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ECG 결과에서 ST 우울증은 무엇을 의미합니까?

ECG는 폐색전증에 대해 무엇을 알려줄 수 있습니까?

ECG만으로는 폐색전증을 진단할 수 없습니다. 2017년 연구에 따르면 폐에 혈전이 있는 사람의 경우 ECG 결과의 약 25%가 표준으로 나타납니다.


ECG가 발견할 수 있는 보다 일반적인 조건 중 일부는 다음과 같습니다.


부비동 빈맥

Sinus tachycardia는 PE와 관련된 더 흔한 부정맥 중 하나입니다. 부비동 빈맥은 부비동 결절이 심장 박동을 너무 빠르게 만드는 전기 임펄스를 방출할 때 발생합니다. 부비동 빈맥은 PE 사례의 약 30%에 존재합니다.


PE, 빈혈, 갑상선 질환 또는 다른 유발 요인이든지 부비동 빈맥의 근본적인 원인을 치료하면 종종 심장이 건강한 박동과 리듬을 유지할 수 있습니다.

오른쪽 번들 분기 블록

심장 오른쪽의 전기 신호가 막히는 것을 오른쪽 번들 브랜치 블록(RBBB)이라고 합니다. PE는 우심실이 비정상적으로 열심히 일하게 하여 RBBB를 유발할 수 있습니다.

이것은 우심방에서 우심실로 전기 신호를 전달하는 특수 섬유인 우다발 가지로의 혈류를 감소시킵니다.

RBBB의 존재는 특히 크고 위험한 혈전을 암시합니다.

우심실 긴장

우심실(RV) 긴장은 심장의 우심실 근육에 문제가 있음을 의미합니다. A는 숨가쁨이 있는 사람의 RV 변형을 나타내는 ECG가 PE를 "매우 암시"한다고 제안합니다.

우심방 확대

폐의 혈전으로 인해 심장 오른쪽에서 폐로의 혈류가 더 어려워지면 우심실과 우심방이 모두 비대해질 수 있습니다. 이러한 변화는 심장이 신체의 나머지 부분으로 혈액을 내보내는 데 덜 효과적이게 하여 심부전 또는 사망으로 이어질 수 있습니다.

심방세동

2017년 리뷰에 따르면 가장 흔한 부정맥 중 하나인 심방세동(AFib)은 PE의 결과이자 원인일 수 있습니다.

AFib가 있는 사람은 심장에 혈전이 생겨 폐로 들어가 그곳의 동맥을 막을 수 있는 위험이 더 높습니다. 폐에 혈전이 형성되어 심장이 더 열심히 일하게 되면 심장에 추가 부담이 가해져 AFib가 시작될 수 있습니다.


폐색전증 환자에 대한 ECG의 가치는 무엇입니까?

ECG는 PE 진단의 중요한 부분은 아니지만 의사에게 더 많은 정보를 제공할 수 있습니다.


PE를 진단하기 위해 의사는 병력 및 현재 증상과 함께 여러 영상 검사를 고려할 것입니다. ECG는 심장이 어떻게 기능하고 있는지에 대한 단서를 제공하여 전망과 치료에 영향을 줄 수 있습니다.


ECG에 나타나는 이상 징후는 PE의 심각성을 나타내고 응급 치료가 필요한지 여부를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.


2017년 연구 검토 ECG 이상이 PE 환자의 부정적인 결과를 예측한다는 것을 발견했습니다. S1Q3T3 패턴이나 RBBB 징후가 있는 사람들은 병원에서 사망할 가능성이 더 컸습니다. 부비동 빈맥과 AFib는 30-일 사망률의 가장 강력한 예측인자였습니다.


심전도를 찍는 절차는 무엇입니까?

ECG는 수행하기에 비교적 간단한 테스트입니다. 의사는 심혈관 문제가 의심될 때 종종 ECG를 요청합니다. 테스트에는 다음 단계가 포함됩니다.


의사, 간호사 또는 기술자가 가슴과 팔다리에 최대 12개의 전극을 배치합니다.

전극은 심장의 전기 활동을 ECG 모니터로 전송합니다.

모니터는 정보를 파형으로 변환합니다.

패턴은 일반적으로 종이에 인쇄되어 의사가 분석할 하드카피를 제공합니다.

의사는 불규칙한 속도나 리듬의 징후를 찾기 위해 파동 패턴을 검사합니다.

전체 절차는 10분 미만이 소요될 수 있습니다. 통증이 없으며 마취나 특별한 준비가 필요하지 않습니다.


자주 묻는 질문

폐색전증은 왜 진단하기 어렵습니까?

PE 진단의 주요 과제 중 하나는 흉통, 숨가쁨, 현기증과 같은 증상이 다른 여러 심혈관 질환에서 흔하다는 것입니다.

 

또한 ECG나 흉부 X-레이와 같은 표준 검사로는 폐에 혈전이 있는지 여부를 밝힐 수 없습니다. 그러나 그들은 사람의 심장과 폐 건강에 대한 포괄적인 평가를 만드는 데 도움을 줄 수 있습니다.

 

의사는 폐색전증을 진단하기 위해 어떤 검사를 사용합니까?

ㅏ 2021 연구 컴퓨터 단층 폐 혈관 조영술은 PE를 진단하는 데 사용되는 "골드 표준"검사라고 제안합니다. 스크리닝은 CT 스캔과 혈관조영상을 결합합니다.

 

CT 스캔은 특수 X-레이 장비를 사용하여 신체의 단면 이미지를 생성합니다. 혈관 조영술은 조영 염료를 사용하여 동맥과 정맥을 통한 혈류의 상세한 이미지를 나타냅니다.

 

일부 검사는 폐에 있는 혈전의 위치와 크기를 확인합니다. 다른 것들은 심장과 폐가 어떻게 기능하고 있는지 더 잘 평가하는 데 도움이 됩니다. 이러한 테스트는 때때로 PE의 심각성을 나타내거나 증상의 특정 원인을 배제할 수 있습니다.

 

PE 진단에 사용되는 일반적인 테스트는 다음과 같습니다.

 

혈액 검사

흉부 엑스레이

CT 스캔

듀플렉스 초음파

MRI 스캔

폐 혈관 조영술

집에서 ECG를 받을 수 있습니까?

다양한 가정용 ECG 모니터를 구입할 수 있습니다. 심장의 전기적 활동을 연중무휴 추적하도록 의사가 처방할 수 있는 Holter 모니터와 같은 휴대용 모니터도 있습니다.

 

이러한 장치는 의사 사무실에서 멀리 떨어져 있을 때 특히 비정상적인 심장 박동을 감지하는 데 도움이 될 수 있지만 PE를 독점적으로 감지할 수는 없습니다.

 

테이크아웃

PE는 부정맥에서 갑작스러운 심장 마비에 이르는 합병증을 유발할 수 있습니다. 가능한 한 빨리 정확한 진단을 받는 것이 생명의 은인이 될 수 있습니다.

 

ECG는 부정맥이나 심장 기능의 다른 변화가 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다. 심장 및 폐 건강에 대한 포괄적인 평가의 일부입니다.

 

의사가 PE를 의심하거나 이미 진단한 경우 간단하고 통증이 없는 ECG는 심장 기능 및 폐의 혈전으로 인한 합병증에 대한 중요한 정보를 제공할 수 있습니다.


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