ETCO2 측정 원리

내쉬는 호흡 이산화탄소 모니터링 곡선의 출현은 폐 기능, 특히 폐 환기 기능을 모니터링하기 위해 비침습적 기술의 사용에 또 다른 주요 개선이며, 특히 마취 환자, IcUs 및 호흡기 부서의 경우 침대 옆에서 환자를 지속적으로 정량적으로 모니터링 할 수 있게합니다. 호흡기 지원과 호흡 관리는 명확한 지표를 제공합니다.

호흡 과정에서, 측정된 이산화탄소 농도 및 상응하는 시간은 소위 이산화탄소 곡선을 얻기 위해 일대일로 추적된다. 표준 곡선은 4개의 부분으로 나뉩니다, 즉 오름차순 분기, 폐포 고원, 내림차순 분기 및 기준선. 호기는 오름차순 분기 점 P에서 시작하여 Q를 통과하여 R을 가리킵니다. QR은 폐포 고원(피크 상이라고도 함)을 나타내며, R점은 폐포 고원의 피크 값입니다. 이 점은 최종 조수 (단조라고도 함) 이산화탄소 농도를 나타냅니다. 내림차순 분기의 시작은 흡입의 시작을 의미합니다. 신선한 가스의 흡입과 함께, 이산화탄소 농도는 점차 기준선으로 돌아갑니다. 따라서, P.Q.R은 만료 단계이며 R.S.P는 영감 단계입니다. 곡선과 기준선 사이의 영역은 이산화탄소 배출과 비교할 수 있습니다.

가장 일반적으로 사용되는 방법은 적외선이 가스 샘플을 통과할 때 흡수율이 이산화탄소의 농도와 관련이 있다는 원칙에 기초한 적외선 흡수 분광법입니다(CO2는 주로 4260nm의 파장을 가진 적외선을 흡수합니다). 반응은 빠르며 측정이 편리합니다. 동시에 질량 분광법, 로마 분광법, 광음향 분광법, 이산화탄소 화학 전극 방법 등과 같은 다른 방법이 있습니다.

공기 흐름에서 센서의 위치에 따라 일반적으로 사용되는 두 가지 샘플링 방법인 주류 및 측면 구멍 샘플링이 있습니다. 주류 샘플링은 환자의 기도에 있는 센서를 연결하는 것입니다. 장점은 공기 흐름과 직접 접촉하고 인식 응답이 빠르다는 것입니다. 기도 분비물 또는 수증기는 모니터링 효과에 거의 영향을 미치지 않습니다. 가스가 손실되지 않습니다. 단점은 센서의 무게가 상대적으로 크다는 것입니다. 추가 데드 스페이스(약 20ml)가 추가됩니다. 기관 카테터가없는 환자에게는 적합하지 않습니다. 사이드 홀 샘플링은 지속적으로 측정을위한 샘플링 튜브를 통해 기도에서 가스의 일부를 빨아하는 것입니다. 센서는 환기 회로에 직접 연결되지 않으며 회로의 데드 스페이스를 증가시키지 않습니다. 구성 요소의 무게를 증가시키지 않습니다. 기관 카테터가없는 환자의 경우 수정 된 샘플링 튜브는 여전히 비강을 통해 정확한 측정을 할 수 있습니다. 단점은 인식 반응이 약간 느리다는 것입니다. 샘플링은 수증기 또는 기도 분비물의 영향을 받습니다. 저유량 마취 또는 소아 마취 중 샘플링으로 인해 손실 된 가스의 양을 보충하기 위해주의를 기울여야합니다. 현재 대부분의 모니터는 측면 구멍 샘플링 방법을 채택하고 있습니다.